不孕≠不能懷孕,年齡是關鍵!破解4迷思助好孕 | 女性避孕不孕 | 婦產科 | 健康新知

生小孩好難?對於想要懷孕卻無法受孕的男女而言,「不孕症」已是心中揮不去的夢魘。醫師指出,不孕症不等於不能懷孕,而是不易懷孕;而不孕的發生與年齡關係密切,不是男女單方面問題,唯有打破迷思,才能走出不孕的陰霾。婦產不孕專科醫師馬佩君指出,國內少子化問題嚴重,讓不孕議題沸沸揚揚,引起不少討論。據國健署統計,國內罹患不孕症的比例約有10%到15%,等於每7對夫妻就有1對有不孕問題,雖然不孕的因素很多,但是晚婚已是不孕的導火線。男性不孕 有年輕化趨勢從生殖醫學角度,不孕症是指一年內在沒有避孕的情況下,仍無法自然懷孕的夫妻。傳統觀念認為,不孕是女方的問題,其實是錯誤的迷思,因為男女都有可能發生不孕症,而這幾年男性不孕問題已有增加的趨勢,且有年輕化趨勢。據統計,過去每10對難孕夫妻中,約莫有1~2對是男方有不孕症問題;但近年來每10對難孕夫妻,開始出現3~4對是男性有不孕問題,男性不孕比例已逐年上升中。不孕原因包括:精蟲數量少、精蟲活動力不足,及睪丸功能衰退等生理因素,加上全球暖化、PM2.5等外在環境因素都有關係。女性不孕 避免高齡產婦醫師馬佩君強調,女性超過30歲後,懷孕能力便逐年下降,35歲之後懷孕率下降的幅度更為明顯;另在停經前10年(約38至40歲)的婦女,不孕症的發生率為80%,相較於年輕女性10%的不孕症發生率,可看出年齡對於婦女生育能力的影響不容忽視。除此之外,高齡產婦在懷孕和生產過程中有較多的合併症,例如胎兒染色體異常、流產、早產、妊娠毒血症、妊娠糖尿病、胎兒畸形和生長遲緩等,即使在接受試管嬰兒治療後成功懷孕,風險也比年輕的產婦高很多。尤其在不孕衛教諮詢門診中,常見有4大迷思,需要予以澄清。<解開不孕迷思>從迷思中找解答,一定要看下一頁>>>

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吃香蕉皮,比果肉更強大?營養師:吃對這個顏色好神 | 養生保健

香蕉生產過剩,企業力挺蕉農,有企業家公開示範香蕉連皮一起打成香蕉牛奶來喝,大讚不但有營養,而且情緒會變好。一時間,「香蕉皮」成為網路熱搜的關鍵字!香蕉皮真的如此神奇嗎?營養師表示,香蕉皮比香蕉果肉確實有其強大的部份,但是,不要吃錯方法,避免吃出問題來。失戀要吃香蕉皮?!營養師:吃綠香蕉皮可能更有用提到香蕉皮,馬上令人聯想到「失戀要吃香蕉皮」的說法,一般人可能以為要吃的是成熟的黃皮香蕉,認為黃色熟香蕉皮含有色胺酸,到體內可轉換成血清素,而血清素是一種能讓人感到快樂的物質,還可以維持情緒穩定、放鬆心情、減少失眠和憂鬱。但是,營養師高敏敏表示,值得注意的是,有研究發現,失戀吃綠香蕉皮可能更有用!為什麼?雖然,黃色熟香蕉具色胺酸,但未熟的綠香蕉,其果皮也含豐富血清素5HT(5-羟色胺和血清胺),轉換成血清素的速度會更快。但是,香蕉皮要生吃,還真是很不好下嚥,香蕉皮含有植酸和草酸,讓香蕉皮吃起來澀澀的,建議可以將整根香蕉連皮洗淨後切塊,放入果汁機中加入牛奶,打成香蕉皮牛奶,這樣會順口很多喔。香蕉皮變黑了,還可以吃嗎?營養師:全黑不宜吃至於,「香蕉皮變黑了,還可以吃嗎」?香蕉的成熟過程分為不同階段,首先是青蕉轉黃香蕉,青蕉透過冷藏於16℃至18℃、5到7天催熟之後,就變成黃香蕉。當黃香蕉出現芝麻黑斑時,是營養價值高的時候!因其富含完整的鈉、血清素、蛋白質、鉀、磷、鈣等,若丟掉很可惜!但若已出現明顯酸味,或是香蕉皮全變黑,甚至手壓很軟時,就不適合吃。此外,香蕉除了香蕉皮有營養價值外,一般我們吃的果肉也富含多種營養物質,對人體健康好處多多。香蕉富含鉀,是人體維持血壓穩定的好幫手,適合有高血壓病史的朋友適度攝取。此外,在高油、高鹽的飲食趨勢下,適當補充鉀,可幫助我們排除多餘的鈉,還可以順便消水腫。提醒,因為香蕉富含鉀離子及糖分,腎臟及糖尿病患者,要控制量的攝取。**【吃香蕉對健康5大好處】:1.熱量密度高:根據衛生福利部食品藥物管理署的「台灣食品營養成分資料庫」顯示,每100克的香蕉平均提供熱量91.6大卡、蛋白質1.4公克、脂質0.2公克、碳水化合物23.7公克、膳食纖維2.0公克。在體重控制時,須管控整天的熱量攝取,所以餐與餐之間容易發生肚子餓的情形,建議點心的熱量控制在200大卡以內。與同樣100克的其他水果相比,香蕉提供較多的熱量,1條120-150克中型香蕉,可提供110-135大卡的熱量,是良好的點心來源,也可以增加飽足感。2.降低膽固醇:香蕉含有植物固醇的成分,能降低血液中的膽固醇,減少小腸的吸收,達到降低膽固醇濃度,也減少罹患心血管疾病的風險。此外,香蕉富含水溶性膳食纖維,可促進腸胃的蠕動,增加排便。3.血壓控制:每100克的香蕉可提供358mg的鉀,鉀與體內骨骼肌肉的收縮、神經訊息傳導,以及調節血壓等作用相關。研究指出,高鉀且搭配低鈉的飲食型態,有助於降低血壓與中風的風險。但是,有腎臟疾病者要注意,香蕉不可過量食用,以免血鉀過高影響心臟功能。4.強化身體抗氧化能力:香蕉被認為是抗氧化能力高的水果之一,原因來自於香蕉的果皮比起它的果肉富含更多的酚類、類胡蘿蔔素等多種生物活性成分,可以清除自由基、加強免疫能力,對抗抵禦體內或外來的氧化壓力,也可預防老化、癌症、心血管疾病等。尤其,綠色皮比黃色皮的香蕉含有更多的抗氧化物,食用方法建議:將香蕉清洗乾淨,和牛奶一起打成汁食用即可。5.抗憂鬱,使心情愉悅:香蕉被稱作是「快樂食物」,其維生素B6含量相當豐富,每100克提供0.44mg的維生素B6,主要參與體內多種胺基酸的代謝,以及生成血清素、多巴胺等大腦內的神經傳導物質的生化反應,可使人心情愉悅,幫助穩定情緒。有人靠吃香蕉減重,但是,也有人愈吃愈肥,到底怎麼回事?高敏敏營養師表示,香蕉半根就大約是一份水果的量了,因此吃一根香蕉就可能超過1百大卡,醣分也是2倍。但國民飲食指南建議一般人一天可以吃2~4份水果,也因為香蕉富含水溶性膳食纖維,建議,可以在空腹時吃一根中型香蕉補充能量,也補足一天的水果量。提醒,香蕉仍然屬於水果類,一樣有熱量有醣分,減重還是要靠均衡飲食少吃多動,但是平時的下午茶點心,若用香蕉搭配優格或無糖豆漿,確實比吃零食來得健康,對於輔助減重,有事半功倍效果。若香蕉已出現明顯酸味,或是香蕉皮全變黑,甚至手壓很軟時,就不適合吃。建議,可以在空腹時吃一根中型香蕉補充能量,也補足一天的水果量。香蕉皮含血清素,是一種能讓人感到快樂的物質,還可以維持情緒穩定、放鬆心情、減少失眠和憂鬱。香蕉含有植物固醇的成分,能降低血液中的膽固醇,減少小腸的吸收。

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玫瑰花茶止經痛、助排便!還有這些意想不到的好處 | 吳明珠 | 養生保健

玫瑰花不僅是女人喜愛的花材,其實,玫瑰花還是一種很好的藥食同源的食物。尤其玫瑰花茶很適合夏天飲食,也可以說是女人活血止經痛的「壓箱茶」。從中醫角度來看,玫瑰花茶具有美容養顏、調理氣血、調經止痛的效果,此外,大家比較少知道的是,玫瑰花茶還能緩解排便不暢,甚至甩開憂鬱的心情。中醫師分享一道以玫瑰花茶入茶的潤腸食譜,大家不妨學起來。玫瑰花茶助調經止痛、緩解疲勞、散發鬱氣中醫師吳明珠表示,在中藥裡,玫瑰花別名有徘徊花、刺玫花。其性甘微苦,溫、無毒,入肝脾二經。可理氣解鬱、和血散瘀。主治肝胃氣痛,新久風痹,吐血咯血,月經不調,赤白帶下,痢疾、乳癰,腫毒。《食物本草》謂其「主利肺脾、益肝膽,食之芳香甘美,令人神爽。」整體來說,夏天常喝玫瑰花茶,能夠溫養心肝血脈、健脾養肝,還有助行氣活血、調經止痛,對於女性來說是良藥。另外,喝玫瑰花茶可以舒發體內鬱氣,有助抗抑鬱,以及能緩解疲勞、舒散心情、散發鬱氣、減散腰酸背痛等不良症狀。例如,女性在月經前或月經期間常會有情緒煩躁症狀,不妨喝一點玫瑰花茶,可以達到調節作用。此外,玫瑰花既能活血散滯,又能解毒消腫,因而能消除因內分泌功能紊亂而引起的面部暗瘡等症。夏天常喝玫瑰花茶,能夠溫養心肝血脈、健脾養肝,還有助行氣活血、調經止痛。

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一尿就見血,好恐怖!預防更年期尿道炎,女醫師分享3絕招 | 曾郁文 | 名醫開講

更年期報到,帶給女性朋友的私密處困擾,不僅是陰道萎縮、乾澀和發炎,婦產科醫師表示,婦女停經後,雌激素的分泌大量下降,就連泌尿道健康也亮起紅燈,若不妥善照護,造成的影響不單單是頻尿,更嚴重還可能尿道一發炎就出現嚇人的血尿症狀!婦產科醫師曾郁文表示,更年期不適症狀可以分成2大類,第1類就像熱潮紅和夜間盜汗,不用理它,過個幾年也會自動轉好;第2類卻是不管就會變更差,例如骨質疏鬆、肌少症,以及目前要談的生殖泌尿道症狀。頻尿、漏尿、血尿 更年期泌尿道感染好煩人女性步入更年期後常見許多私密處困擾,以往醫學界多聚焦於陰道搔癢乾澀或灼熱、性愛疼痛等陰道症狀上,因此以「陰道萎縮症」統一稱之;但在2014年,北美更年期醫學會更改名稱為「停經後泌尿生殖器症候群」,認為女性更年期出現的解尿疼痛、頻尿、漏尿和血尿等泌尿道症狀,一樣值得重視。其實,除了陰道之外,女性包括膀胱、尿道、骨盆腔肌肉層和筋膜層等部位,也都佈滿許許多多的雌激素接受器,因此,一旦卵巢功能衰竭導致停經,雌激素分泌濃度下降,不只是陰道狀況百出,泌尿道也會跟著受到影響,變得脆弱且容易發炎。

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除了中暑,上班族更要防「冷氣病」 這5大症狀要當心 | 吳建東 | 上班族 | 族群

隨著全球暖化、溫室效應的影響,台灣夏天一年比一年熱,「日頭赤炎炎,隨人顧性命!」儼然成為夏日午後高溫的最佳寫照,中暑、熱衰竭等各式熱傷害事件更是層出不窮。但中醫師提醒,除了中暑,其實近期診間因「冷氣病」,也就是俗稱「陰暑」,常感頭痛、噁心而求診患者也不少。中「陰暑」其實是暑日受寒 嗜吃冰飲、狂吹冷氣惹禍究竟什麼是「陰暑」呢?台北市立聯合醫院林森中醫院區中醫科主治醫師吳建東表示,所謂的陰暑,其實是古中醫常用的名詞,指的便是「暑日受寒」的情形。而其發生的原因,主要與夏日高溫炎熱,許多人為了避暑,選擇躲進冷氣房、過食冷飲、冰品、寒涼食物消暑。比如,大啖西瓜、刨冰,頻繁進出冷氣房,結果身體一時間承受太多寒氣、無法調解,導致寒氣入體所致。「冷氣病」上身了嗎?夏日有這5症狀別輕忽因此,「陰暑」實際上並非過熱引起,而是與人體不慎受寒有關,又可視為「冷氣病」,臨床上常見有下列5大症狀:①頭痛:頭部為人體最容易受寒的部位之一,一旦遭遇寒邪,便容易引起頭痛、頭暈等病症。②疲倦:過食寒涼食物容易影響人體脾胃的運作,造成脾氣不足,使吃下肚的食物無法被有效吸收利用,人體在缺乏能(熱)量下,身體自然會有疲勞感產生。

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罕見!21公斤惡性脂肪肉瘤如保齡球 | 癌症百科

脂肪瘤與脂肪肉瘤,常被民眾所混淆,雖然兩者外觀相似,但醫師提醒,千萬別輕忽惡性脂肪肉瘤所造成的死亡風險,一旦脂肪瘤直徑大於5公分,或長在後腹腔,透過檢查發現有腫瘤細胞擴散時,就要手術切除,術後且要定期回診以避免復發。醫師李朝樹(左)強調,脂肪瘤與脂肪肉瘤,常被民眾所混淆,但兩者都不能輕忽。(圖片/台北慈濟醫院提供)台北慈濟醫院一般外科醫師李朝樹指出,脂肪肉瘤跟脂肪瘤同是脂肪細胞構成,所以外觀、觸感相似,但與脂肪瘤的良性特徵不同,後者是脂肪細胞在深層軟組織中異常增生所導致的惡性腫瘤,多發生在中年以上患者,且男女差異不大。罕見21公斤巨大脂肪肉瘤台北慈濟醫院日前收治1名56歲中年婦女,因下腹疼痛至醫院求診,經檢查發現體內有顆巨大腫瘤,猶如保齡球。由李朝樹醫師負責執行手術,從腹腔內取出44X37X16公分大、重21公斤的罕見大型惡性脂肪肉瘤。手術過程發現,脂肪肉瘤從患者後腹腔右側長出,隨著脂肪層逐漸增大,幾乎佔據肚子所有空間、占患者體重的1/3;甚至脂肪肉瘤將患者的身體臟器、腸子擠壓到左邊腹腔,甚至包覆住右腎與右腎上腺,所幸經手術切除讓患者脫離險境。脂肪肉瘤常生長在腔內,讓患者常有腹痛與噁心等症狀。

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香蕉、芭蕉「絕代雙蕉」〜減肥、排便角色大不同 | 吃出健康

香蕉能減肥、芭蕉助排便!在台灣,香蕉、芭蕉號稱「絕代雙蕉」,營養成分相近,但型態卻大不同。醫師指出,香蕉、芭蕉屬低GI「快樂食物」,含有豐富的鉀、鎂、維生素A及膳食纖維,能增加飽足感,輔助減重及預防便祕。台灣肥胖防治衞教學會常務理事暨減重專科醫師劉伯恩指出,香蕉與芭蕉同屬於芭蕉科芭蕉屬,是同一家族中2個品種。雖然色、香、味、形均很相近,但要區別「絕代雙蕉」之間差異,就先得從外形、顏色和味道3方面著手。香蕉與芭蕉 色香味不同芭蕉肥而短(如圖)維生素A含量豐富。1.外形:香蕉細而長,芭蕉則是肥而短。2.顏色:香蕉呈黃綠色,芭蕉則是米黃色。3.味道:香蕉香味濃郁,味道甜美。芭蕉的味道雖甜,但回甘帶酸。另外,在營養方面,芭蕉和香蕉營養豐富,但鉀和鎂的含量很高,通常鉀能夠防止血壓上升,鎂則能消除疲勞。不過,芭蕉的維生素A含量豐富,含有較香蕉更多的膳食纖維和大量的水溶性植物纖維,能幫助腸胃蠕動,預防便祕,輔助減重。

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106十大死因:癌症連36年最奪命!子宮頸癌再入榜 | 養生保健

又是癌症奪冠!衛生福利部於今(15)日公布106年國人十大死因,癌症連續36年居首位,其中仍以肺癌和肝癌的死亡率較高,分居十大癌症前二名;至於十大癌症部分去年上榜的卵巢癌,則跌出排行榜,再度由子宮頸癌取代,亟需重視。衛生福利部於今(15)日公布106年國人十大死因,癌症連續36年居首位。衛福部統計處今(15)日公布最新的國人死因統計結果,106年死亡人數共計17萬1857人,較前1年減少561人,下降率約0.3%。死亡時鐘則是每3分3秒就有1人死亡,與前年持平。十大死因順序不變 癌症、心臟疾病、肺炎再度佔據前3位十大死因死亡人數合計13萬1993人,占全體總死亡人數76.8%。依死亡率排列,106年十大死因依序為:(1)惡性腫瘤、(2)心臟疾病、(3)肺炎、(4)腦血管疾病、(5)糖尿病、(6)事故傷害、(7)慢性下呼吸道疾病、(8)高血壓性疾病、(9)腎炎、腎病症候群及腎病變、(10)慢性肝病及肝硬化。與前1年相比,106年十大死因排名順序不變。至於死亡人數部分,相較於105年,慢性下呼吸道疾病減少527人,事故傷害減少241人,肺炎增加268人,而癌症部分則增加277人,再創歷史新高!此外,與105年相比,肺炎死亡人數更增加268人。對此,疾病管制署副署長羅一鈞表示,造成106年肺炎死亡人數上升的原因,推論主要與人口結構高齡化有關。事實上,肺炎在十大死因中,死亡年齡中位數一向偏高。根據統計,在肺炎死亡人數中,91%以上為65歲以上長者,50%左右為85歲以上銀髮族。故在高齡化社會中,肺炎控制難度確實較高,未來也將會持續加強肺炎疫苗、流感疫苗注射的推廣。

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大葉性肺炎,為何致命性高? | 胸腔內科 | 內科 | 健康新知

人體胸腔內,有左右各一的肺臟,共有五片肺葉。右肺有三片肺葉,分別是右上葉、右中葉和右下葉。左肺則有兩片肺葉,屬左上葉及左下葉。當肺炎來勢洶洶、進展快速,導致整片的肺葉發炎,就是大葉性肺炎。雙和醫院內科加護病房一區主任陳資濤醫師說:「大葉性肺炎會直接影響到氧氧跟二氧化碳的氣體交換,出現胸悶、胸痛、喘氣不順、呼吸窘迫的症狀,嚴重時,致命性高。在台灣,引起大葉性肺炎,最常見的細菌感染,就是肺炎鏈球菌,其次是B型流感嗜血桿菌。所幸,這兩種細菌感染,都已有疫苗可以接種,可加強保護。」5歲以下的嬰幼兒、65歲以上的年長者,還有最近三個月,曾因任何原因住院的患者,以及肺阻塞、糖尿病、肝病、腎病的病友,還有酗酒、長時間有菸癮的民眾,都是肺炎導致重症的高危險群,建議可與主治醫師討論是否接種流感疫苗,以及有免疫記憶的肺炎鏈球菌疫苗,來減少嚴重肺炎的發生。陳資濤醫師表示,得過一次肺炎,再次因肺炎住院的機會,會比較高。而親身經驗過肺炎的折磨,尤其是曾因呼吸衰竭、插管的病友,因有過切身之痛,對流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗的接受度會比較高,也會比較謹慎。常會在出院的當下或是出院後的門診接種疫苗,來減少再一次得到嚴重肺炎住院的機會。然而,目前肺炎已經高居國人第三大死因,對國人生命的威脅相當高。「要能有效降低致命性大葉性肺炎的發生,讓肺炎鏈球菌疫苗像嬰幼兒族群一樣,也列入成人的公費疫苗施打,形成群體免疫,會是減少嚴重肺炎比較快速又有效的公衛手段。」陳醫師強調。

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高齡防肌少症上身!維持肌肉量2策略,延伸行動力 | 吃出健康

許多老人常覺得自己體力差、走不動…,事實上,隨著年齡增加,身體肌肉組織容易流失,一旦營養補充不足,加上食慾不佳與吸收力下滑等因素影響下,就容易導致體力衰退,甚至體重下降,進而惡化為肌少症,影響行動力。復健專科醫師提醒,聰明補充養肌所需的營養,並持續且規律運動,不僅有助於改善行動力,更是銀髮族擁有健康樂活人生的不二法門。亞東醫院復健科醫師林宗慶指出,台灣人口快速老化,65歲的高齡人口已經達到12%,到了2025年,老年人口恐怕會達到20%,高齡化已經是必然趨勢。面對高齡浪潮來襲,老人的健康照護刻不容緩,尤其是如何維持良好的行動力,仍然能享受健康自在的生活,是一大重要課題。除了應積極推動高齡整合服務外,同時要提早介入運動和飲食的管理,這樣才能健康活到老。影響老人行動力 有3大隱形殺手影響老人行動力的3大隱形殺手主要是「骨質疏鬆、肌少症、關節退化」,因為骨鬆可能造成跌倒後骨折,另外,罹患肌少症,患者的肌力會不足,在走路或站著都感覺吃力,還有走路不穩,容易跌倒,以及加重退化性關節炎,嚴重影響生活品質,甚至增加死亡風險。要預防老人肌肉流失,建議要提早預防,尤其40歲以後,有必要為自己「長」肌肉做好打算。除了提早調整飲食,也要改變「少動」的生活型態,即使必須長時間坐在電腦前工作,也應適度間歇性起身活動,最好養成每天規律運動30分鐘的好習慣,強化肌力,並提升行動力。老人肌力流失快速 比其他器官功能退化更快為什麼老人的肌力流失快速?林宗慶醫師強調,骨骼肌是身體支持日常活動所需最重要的組織之一,而在老化的過程中,肌肉組織會逐年減少,稱為「骨骼肌減少症(肌少症)」。而肌肉的流失速度比其他器官功能退化更快,尤其是下肢大肌群的肌肉。如果患有糖尿病、心臟病、慢性阻塞性肺病等疾病,造成身體慢性發炎,營養或蛋白質攝取不足,或很少運動的人,都是肌肉流失快速的高危險族群。如何知道自己有肌力流失的問題?通常肌力不足的表徵包括:走路速度變慢、瓶蓋打不開無法轉開、無力擰乾毛巾、體重愈趨減輕、小腿肚瘦到像鳥仔腳等現象。

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